I ett reportage i Corren nyligen framförde ett par doulor kritik mot förlossningsvården, som de menar fokuserar för mycket på komplikationer. Överläkaren Eric Hildebrand och barnmorskan Madelene Andersson på förlossningen i Linköping håller inte med.
– Vår främsta uppgift är att främja det naturliga födandet. Vi gör ingenting i onödan och har en hög andel som föder utan några åtgärder. Kvinnan i artikeln var väldigt trygg i sitt födande – men många är rädda. Då blir det ett skuldbeläggande, som att man inte får vara rädd, säger Eric Hildebrand.
Svensk förening för obstetrik och gynekologi (SFOG) avråder från hemförlossningar av säkerhetsskäl och det är inget som generellt erbjuds i Sverige.
– Om en kvinna vill föda hemma med hjälp av doula är ju upp till henne. Men när man jobbat länge vet man att det finns vissa risker och det kan vara en anledning till att så få barnmorskor medverkar vid hemförlossningar, säger Madelene Andersson.
Vilka risker ser du med att föda hemma?
– Jag har respekt för stora blödningar. Eller om barnet inte mår bra när det föds. Då har vi ett nära samarbete med barnläkare. Vi har också gravida som är sjuka på olika sätt, exempelvis i diabetes, som behöver extra kontroller.
Om man är hemma kan det ta en stund att komma till sjukhus. Hur viktig är tiden i det här sammanhanget?
– Väldigt viktig. Här på sjukhus har vi snittberedskap om exempelvis barnet skulle börja må dåligt och måste komma ut direkt.
En av doulorna i reportaget säger att det inte är kvinnans misslyckande om hon väljer att få smärtlindring, utan samhällets, som inte kunnat ge det stöd och den trygghet kvinnan behöver.
– Det är ofta inte brist på närvaro och stöd som avgör om man behöver smärtlindring, utan att man har så himla ont. Det är viktigt med trygghet, men den som vill ska också erbjudas smärtlindring, säger Eric Hildebrand.
– En del kvinnor ser inte vitsen med att behöva ha ont när det finns smärtlindring. Det är som en meny – inget man måste ta men ett erbjudande, säger Madelene Andersson.
Kan man välja att avstå läkemedel på sjukhus?
– Ja, man väljer själv. Vi kan föreslå åtgärder men det krävs informerat samtycke, säger Eric Hildebrand.
Han gör också ett medskick till den som ändå väljer hemförlossning:
– Om det inte går som det är tänkt, så är man alltid välkommen hit. För oss finns det ingen prestige här, vi vill bara att den födande ska känna sig trygg.