Svar på "Regionstyret svarar psykiatriläkarna: Vi har respekt för er oro" (26/3):
Er respekt för vår oro hjälper tyvärr inte de östgötska medborgarna med psykisk sjukdom eller deras anhöriga.
Vi vill ånyo påtala att det vi efterfrågar är åtgärder genom tilldelande av resurser så att våra patienter, tillika Östergötlands medborgare, ska kunna ges en patientsäker psykiatrisk vård. Vi önskar få förutsättningar för att förebygga och behandla psykisk sjukdom och att arbeta med suicidprevention.
Givetvis förstår vi att en ekonomi i balans är viktig. Hur man än vänder och vrider på det har dock regionledningen valt att, bland alla regionens centra, varsla flest medarbetare inom Psykiatricentrum. Det är omöjligt att tolka detta beslut som annat än att psykiatrin prioriteras ner.
Samtidigt har regionledningen förmedlat att rationalen bakom varslen är att personal som anställts på grund av pandemin nu kan avvaras. Det borde vara uppenbart för alla och envar att psykiatrin inte har behövt anställa personal för att bedriva pandemivård. Frågan om varför regionledningen beslutat om störst besparingar inom just Psykiatricentrum förblir därmed obesvarad.
Regionstyret skriver att ni prioriterar psykiatrin och att ni gör satsningar. Dessa satsningar på psykiatrin är tyvärr ingenting som vi märker av i de kliniska verksamheterna.
Ni skriver om ökade medel för att förbättra tillgången till barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) samtidigt som BUP larmar om att man inte får möjlighet att ersätta vakanta psykologtjänster, vilka är nödvändiga för att exempelvis bedriva utredning.
Regionstyrets exempel, ”En väg in” är en enhet som syftar till att guida barn och unga med psykisk ohälsa till primärvården eller BUP. En sådan enhet kan säkerligen bidra till att rätt patient fördelas till rätt enhet, men när fördelningen sker mellan de två centra för vilka regionledningen beslutat om störst neddragningar, ökar ju inte en sådan enhet tillgänglighet till utredning eller behandling för barn och unga med psykisk ohälsa. Denna enhet är dessutom underbemannad, och överbelastad, vilket medför att patienterna ändå i många fall vänder sig direkt till BUP.
Regionstyret skriver om jämlikhet i vården och att länsteamet, vilket inbegriper ätstörningsdagvården, nu skall flyttas till respektive länsdel, men att vården inte ska försvinna. För att detta skulle kunna vara sant hade det krävts att varje länsdel skulle erhålla resurser för att starta en egen dagvårdsenhet, ett upplägg som skulle bli mycket mer resurskrävande än den nuvarande enda och länstäckande enheten. Resultatet innebär därmed just att vård försvinner.
Majoriteten av patienterna som skulle ha behandlats i dagvård kommer nu att behöva slutenvårdsplatser, vilket är något vi sedan tidigare har brist av. Därmed kommer neddragning följt av nedläggning av ätstörningsdagvården att leda till såväl försämrad som mer kostsam vård. Risken finns även för en mer ojämlik vård eftersom olika interna prioriteringar kommer att leda till att samma vård inte kan erbjudas i samtliga klinikdelar.
Vi välkomnar dialog med regionledningen som givetvis är välkomna på något av våra läkarmöten. För att få en riktig inblick i situationen som råder bjuder vi även in regionledningen till våra öppenvårdsenheters behandlingskonferenser för att hjälpa oss i prioriteringen av vilka östgötar med psykisk sjukdom och lidande vi bör prioritera bort.
För att kunna bedriva en patientsäker vård behöver vi inte respekt för vår oro. Vi behöver:
1. Få möjlighet att ersätta vakanser.
2. Få återanställa åtminstone delar av personalgrupperna.
3. Att de nya neddragningarna stoppas.
Om vissa besparingar behöver göras ber vi att beslut om hur detta skall ske får fattas på kliniknivå för att ge oss en chans att hitta andra lösningar än personalminskningar. Vi ber regionledningen ånyo att låta oss bygga upp de delar av psykiatrin som redan har raserats, eller inom kort kommer att göra det, utan vilka vi inte kan bedriva en patientsäker vård.
Josefin Vikström Eckevall, facklig företrädare Läkarföreningen, överläkare VUP (vuxenpsykiatriska kliniken) Linköping
Mårten Larsson, facklig företrädare Läkarföreningen, specialistläkare VUP Norrköping
Loredana Surlina Balaban, facklig företrädare Läkarföreningen, överläkare BUP Linköping
Cecilia Fredlund, specialistläkare VUP Linköping
Elin Fredriksson, specialistläkare BUP Linköping
Martin Samuelsson, facklig företrädare Läkarföreningen, överläkare VUP Linköping
Sofia Mårdén, specialistläkare VUP Norrköping
Anna-Karin Lundin, ST-läkare VUP Linköping
Pia Nordanskog, överläkare VUP Linköping
Susanne Noske, facklig företrädare Läkarföreningen, överläkare Rättspsykiatriska kliniken
Martin Trygg, ST-läkare VUP Motala/Mjölby
Paloma de Usabel Guzman, överläkare VUP Linköping
Alexandra Anca Pires, ST-läkare VUP Norrköping
Lena Liéden Sundqvist, ST-läkare VUP Linköping
Payam Zehtab Mornani, ST-läkare BUP Linköping
Marie Åman, specialistläkare VUP Linköping
Niklas Ryman, överläkare VUP Norrköping
Zornitsa Dimitrova, överläkare VUP Linköping
Verena Åhlin, överläkare BUP Linköping
Erik Edholm, ST-läkare VUP Linköping
Amal Alqasser, ST-läkare VUP Linköping
Bianca Pop, överläkare BUP Linköping
Moa Jederström, ST-läkare BUP Linköping
Lovisa Zdolsek, ST-läkare VUP Linköping
Hans Nilsson, överläkare VUP Linköping
António Marques Franca, specialistläkare VUP Linköping
Filipa Toscano Figueiredo Marcelino, specialistläkare BUP Linköping
Emma Fagerstedt, ST-läkare VUP Linköping
Marike Peebo, överläkare BUP Linköping
Max Borgström, facklig företrädare Läkarföreningen, ST-läkare VUP Norrköping
Anton Nordeman, specialistläkare VUP Linköping
Per Woxler, överläkare VUP Linköping
Mikael Ludvigsson, överläkare VUP Linköping
Emelie Gauffin, ST-läkare VUP Linköping
Malin Rendahl, ST-läkare BUP Linköping
Emil Gustafsson, överläkare VUP Linköping
Emmy Benderix, ST-läkare BUP Linköping
Emma Briheim, ST-läkare VUP Linköping
Stefan Alexandru, ST-läkare VUP Norrköping
Isa Pihlflyckt, specialistläkare VUP Linköping
Andrea Johansson Capusan, överläkare VUP Linköping
Ulrika Elert, specialistläkare BUP Linköping
Michal Pietrzak, ST-läkare VUP Linköping
Fathima Forslund, ST-läkare BUP Linköping
Florentina Stefanca, specialistläkare VUP Linköping
Lars Östman Vasko, ST-läkare VUP Linköping
Nils Thelin, överläkare VUP Linköping
Alina Ghirisan, överläkare BUP Linköping
Charlotte Medley, ST-läkare VUP Linköping
Olof Hammarlund, ST-läkare VUP Linköping