RS-sjuka barn fyller USA:s sjukhus

En kraftig vÄg av RS-virus har lett till överfulla barnsjukhus runt om i USA.
–De flesta av mina kollegor grĂ„ter efter jobbet, sĂ€ger sjuksköterskan Karen O’Donnell Fountain.
–Det Ă€r hjĂ€rtskĂ€rande. Ingen vill se barn lida.

Sjuksköterskan Karen O’Donnell Fountain.

Sjuksköterskan Karen O’Donnell Fountain.

Foto: Jonas Cullberg/TT

USA2022-12-04 08:17

Kate Foster-Bankeys treĂ„riga dotter Isabelle kom hem frĂ„n förskolan en mĂ„ndag i oktober och lade sig utslagen pĂ„ soffan. Isabelles hjĂ€rta slog snabbare Ă€n vanligt och hon andades anstrĂ€ngt. Kate Foster-Bankey körde henne till ett barnsjukhus i nĂ€rheten av familjens hus i Washington DC.

– Jag har fyra barn och jag har varit pĂ„ det sjukhuset mĂ„nga gĂ„nger, men jag har aldrig förut sett ett sĂ„ fullt vĂ€ntrum, berĂ€ttar Kate Foster-Bankey för TT pĂ„ telefon.

– Vi fick vĂ€nta i tvĂ„ timmar, det har aldrig hĂ€nt förut. Alla stolar var upptagna och folk satt pĂ„ parkeringen utanför och vĂ€ntade i sina bilar.

Under hösten hade Kate Foster-Bankey, som arbetar som mÀklare, hört frÄn klienter att deras barn drabbats av RS-viruset.

– Men jag hade inte förstĂ„tt omfattningen förrĂ€n jag kom till sjukhuset och pratade med lĂ€karna.

TÀpper till luftvÀgar

RS-viruset Äterkommer varje Är och de flesta fall Àr milda. Men i Är har betydligt fler barn Àn vanligt blivit sjuka. Viruset tÀpper till luftvÀgarna i lungorna, vilket Àr sÀrskilt farligt för smÄ barn eftersom de har trÀngre luftvÀgar.

En sjuksköterska undersökte Isabelles syrenivÄer och tog tempen pÄ henne.

– Sedan försvann sköterskan ut snabbt. Hon verkade uppjagad. Efter ett par minuter kom en lĂ€kare och sade: ”Din dotter mĂ„r inte bra. Vi ringer en ambulans.” DĂ„ förstod jag att lĂ€get var vĂ€rre Ă€n vad jag hade trott, sĂ€ger Kate Foster-Bankey.

Isabelle kördes till en akutmottagning i granndelstaten Maryland. DÀr testade hon positivt för RS-viruset. Hon fick vÀnta till morgonen dÀrpÄ för att fÄ en ledig sÀng.

– SjukvĂ„rdssystemet var inte alls redo och kraftigt underbemannat, sĂ€ger Kate Foster-Bankey.

GrÄter ofta

LĂ€karorganisationerna The Children’s Hospital Association och American Academy of Pediatrics har uppmanat president Joe Biden att utropa nationellt nödlĂ€ge pĂ„ grund av det stora antalet barn som behöver vĂ„rd för RS-viruset. De vill att regeringen ska skjuta till mer resurser till hĂ„rt anstrĂ€ngda sjukhus.

Sjuksköterskan Karen O’Donnell Fountain berĂ€ttar att hon och hennes kolleger ofta grĂ„ter efter arbetspassen.

– Det Ă€r sĂ„ mĂ„nga patienter och inte tillrĂ€ckligt med sjuksköterskor för att ta hand om dem, sĂ€ger hon.

– Vi har mĂ„nga patienter som mĂ„ste ligga i korridorerna.

TT trĂ€ffar Karen O’Donnell Fountain nĂ€r hon har rast pĂ„ ett sjukhus i Westchester norr om New York, dĂ€r hon hoppar in som hyrsjuksköterska. Hon berĂ€ttar att uppskattningsvis 80 procent av sĂ€ngarna pĂ„ barnavdelningen Ă€r upptagna av barn med RS-virus.

– Det Ă€r hjĂ€rtskĂ€rande. Ingen vill se barn lida. De kĂ€mpar med att andas och gĂ„r inte att trösta.

Slitna förÀldrar

FörĂ€ldrarna Ă€r vĂ€ldigt slitna, eftersom barnen ofta inte Ă€tit eller sovit pĂ„ flera dagar, sĂ€ger Karen O’Donnell Fountain.

Isabelle fick inhalationsbehandlling för sina andningsbesvÀr och syrgasbehandling.

– Hon tog det inte sĂ„ bra, sĂ€ger Kate Foster-Bankey.

– För ett litet barn Ă€r det vĂ€ldigt obehagligt att fĂ„ rör instoppade i nĂ€san och steroider för att öppna luftvĂ€garna. Hon var ocksĂ„ vĂ€ldigt trött.

Viruset visade sig vara oförutsÀgbart. LÀkarna var beredda att skriva ut Isabelle efter tvÄ dagar pÄ sjukhuset, men dÄ sjönk plötsligt hennes syrenivÄer kraftigt.

–  Hon slutade svara pĂ„ tilltal, andades knappt och var nĂ€ra att svimma. Jag skakade om henne för att fĂ„ henne att vakna. LĂ€karna sade att hon inte kunde Ă„ka hem, sĂ„ vi stannade ett dygn till pĂ„ sjukhuset.

Isabelle fick syrgasbehandling över natten och började mĂ„ bĂ€ttre dagen dĂ€rpĂ„. En sjuksköterska gav henne en Elsa-docka – en figur frĂ„n hennes favoritfilm ”Frost” – och uppmanade henne att leka.

– Det blev en vĂ€ndpunkt, hon blev piggare och gladare. Det var som att hon blev pĂ„mind om att hon Ă€r ett barn.

"MÄr mycket bÀttre"

Efter ett par timmar kunde Isabelle lÀmna sjukhuset.

– Hon hostar fortfarande och behöver hjĂ€lp med andningen nĂ„gon gĂ„ng ibland, men mĂ„r mycket bĂ€ttre, sĂ€ger Kate Foster-Bankey.

MĂ„nga andra barn i Isabelles omgivning har blivit sjuka.

– NĂ€r hon var inlagd pĂ„ sjukhuset hade de skolfoto pĂ„ hennes förskola. 47 av de knappt 100 barnen pĂ„ förskolan var frĂ„nvarande, sĂ€ger Kate Foster-Bankey.

Isoleringen under corona-pandemins första Är pekas av lÀkare ut som en möjlig orsak till RS-vÄgen. I USA höll förskolor och skolor stÀngt under lÄnga perioder för att minska spridningen av covid. Det kan, tillsammans med krav pÄ social distansering och munskydd, ha gjort att mÄnga barn slapp RS-viruset och i stÀllet smittas i Är.

– De mindre barnen har inte utsatts för smittĂ€mnen pĂ„ lĂ€nge, sĂ„ deras immunförsvar Ă€r inte vad det var för tre Ă„r sedan, sĂ€ger Karen O’Donnell Fountain. En annan teori Ă€r att barn som haft covid fĂ„tt försvagade immunförsvar, och blivit mer mottagliga för RS-viruset.

SĂ€mre beredskap

Coronapandemin tycks ocksÄ ha försvagat vÄrdens beredskap. NÀr pandemin hÀrjade som vÀrst gjorde mÄnga sjukhus om sina barnavdelningar till vuxenavdelningar för covidpatienter. Det har lett till en brist pÄ sjukbÀddar för barn nÀr RS-viruset sprids. Dessutom har mÄnga sjuksköterskor lÀmnat yrket pÄ grund av utbrÀndhet och svÄra arbetsförhÄllanden under coronapandemin.

–  Jag har tappat rĂ€kningen pĂ„ hur mĂ„nga av mina kolleger som slutat, sĂ€ger Karen O’Donnell Fountain.

– Sjuksköterskorna Ă€r trötta. Vi har jobbat nonstop i tvĂ„ Ă„r.

Fakta: Vanlig orsak till luftvÀgsinfektioner

I slutet av november var 36,3 per 100 000 amerikanska barn i Ă„ldrarna 0-4 Ă„r inlagda pĂ„ sjukhus pĂ„ grund av RS-virus, jĂ€mfört med mindre Ă€n hĂ€lften förra Ă„ret.

Flera skolor runtom i landet har tvingats stÀngas tillfÀlligt pÄ grund av vÄgen av RS-virus.

RekordmĂ„nga – fler Ă€n 100 000 – amerikaner stannade hemma frĂ„n arbetet i oktober för att vĂ„rda sjuka barn. Förutom RS-viruset ökar ocksĂ„ influensafallen, samtidigt som coronapandemin fortsĂ€tter.

RS-virus (respiratoriskt syncytievirus) Àr en vanlig orsak till övre luftvÀgsinfektion och den vanligaste orsaken till nedre luftvÀgsinfektion hos barn yngre Àn ett Är.

Vem som helst kan smittas av RS-viruset men det Àr sÀrskilt farligt för smÄ barn och för Äldringar.

Infektion uppstÄr framför allt nÀr viruset kommer i kontakt med slemhinnor i nÀsa, mun, ögon och möjligen genom inandning av smÄ droppar (aerosol) frÄn hosta och nysningar.

De första sjukdomssymtomen Àr vanligen feber, snuva, hosta och ibland pipande andningsljud.

RS-virusinfektion upptrÀder i Ärliga epidemier under vinterhalvÄret.

KÀlla: CDC, Bureau of Labor Statistics, svenska FolkhÀlsomyndigheten

SĂ„ jobbar vi med nyheter  LĂ€s mer hĂ€r!