På onsdagen kallade Region Östergötland med kort varsel till presskonferens i regionhuset i Linköping – ett tecken på att ett beslut av stor vikt hade fattats.
Det var en besk medicin som Marie Morell (M), regionstyrelsens ordförande, hade att erbjuda östgötarna – 900 anställda varslas om uppsägning.
– Det är ett beklagligt men tyvärr oundvikligt beslut. Region Östergötland är i ett extremt utmanande ekonomiskt läge och de åtgärder som tidigare beslutats och pågår har inte fått tillräcklig effekt, säger Morell.
Mikael Borin, som i sin egenskap av regiondirektör är regionens högste tjänsteman, beskrev läget på ett i detta sammanhang ovanligt osminkat sätt:
– Vi har en ekonomi i fritt fall.
För att få en ekonomi i balans föreslår en majoritet i regionstyrelsen att antalet anställda ska minska med 900 personer. Läkare och sjuksköterskor kommer inte att varslas då det är yrkesgrupper som redan påverkas av regionens arbete med en minskning av bemanningsföretag. Det ska dock råda anställningsstopp för läkare och sjuksköterskor.
Bland de 900 som varslas om uppsägning finns framför allt administrativ personal, medicinteknisk personal, social-terapeutisk personal samt det som regionen något otympligt kallar för "övrig vårdpersonal" – som till exempel undersköterskor.
Personalminskningen kommer att drabba samtliga så kallade produktionsenheter inom hälso- och sjukvården – som sjukhus och vårdcentraler. Folktandvården och anställda på regionens skolor kommer dock inte att drabbas av några varsel.
Förra året gjorde Region Östergötland ett underskott på närmare 1,7 miljarder kronor – vilket placerar regionen i det absoluta bottenskiktet när det gäller den ekonomiska situationen i landets 21 regioner.
Hur kommer det sig att regionen hamnat i den här situationen så snabbt, vad har ni gjort fel?
– Vi har använt de pengar vi fått in i statsbidrag rakt ut i verksamheten. Det är inte ett enskilt beslut som ligger bakom det här. Sen påverkar så klart inflation också, men det här ligger utanför inflationspåverkan, säger Marie Morell, som inte vill skjuta över det politiska ansvaret på det förra styret, utan menar att företrädare för flera partier bär ett gemensamt ansvar för den uppkomna situationen.
Någon skattehöjning för att få en ekonomi i balans är inte aktuell, enligt regionstyrelsens ordförande. Den metoden har prövats förut utan att ekonomin har stabiliserats.
Tidigare beslutade åtgärder för att hejda den ekonomiska kräftgången anses inte vara tillräckliga för att få en ekonomi i balans. Det handlar bland annat om anställningsstopp, utfasning av bemanningsföretag samt minskade personalkostnader med sex procent inom hälso- och sjukvården. Samtidigt har den administrativa organisationen inom regionledningen minskats.
– Jag vill understryka att alla regionens medarbetare gör värdefulla insatser, men tyvärr ger det ekonomiska läget oss inget val. Sedan början av 2020 har antalet anställda ökat med drygt 1 000 personer och det är inte hållbart, säger Marie Morell.
Jättevarslet kommer att skickas till Arbetsförmedlingen. Åtminstone ett halvår måste passera innan de första medarbetarna slutar och det bedöms ta mellan tre och fyra månader innan det är klart vilka personer som sägs upp.
Totalt har Region Östergötland cirka 14 600 anställda.