Det pågår ett aktivt arbete inom den östgötska hälso- och sjukvården för att utveckla den nära vården. Vid årsskiftet infördes nya riktlinjer som ska tydliggöra vilket uppdrag primärvården respektive kvinnoklinikerna ska ha när det gäller kvinnosjukvård. Numera ska samtliga vårdcentraler kunna utföra gynekologiska undersökningar.
– Det här är egentligen inget nytt. Däremot har det varit en variation mellan vårdcentralerna, säger Mara Kosovic, produktionsenhetschef på primärvårdscentrum.
Enligt riktlinjerna är det vissa gynekologiska besvär som primärvården ska kunna diagnosticera och behandla. Det handlar bland annat om att utreda urininkontinens, klimakteriebesvär, onormala flytningar, smärtor i buken med mera.
– Det är egentligen sådant vi redan har gjort, speciellt i den centrala men även i den östra länsdelen, säger Mara Kosovic. I den västra länsdelen har man inte gjort det alls. Där har kvinnor av tradition sökt sig till kvinnokliniken som har haft en hög tillgänglighet. Det har också funnits en privat gynekolog på stan.
Därmed har vissa vårdcentraler inte behövt göra gynekologiska undersökningar.
Alla har heller inte haft några gynekologiska undersökningsstolar.
Trots det finns kompetensen att göra gynekologiska undersökningar hos samtliga allmänläkare i primärvården, enligt Mara Kosovic. De nuvarande ST-läkarna har kunskaperna färska genom sin utbildning då de jobbar praktiskt inom Kvinnoklinikens verksamheter under tre månader.
– Och alla de som har känt att man behöver fräscha upp sina kunskaper har också fått fortbildning.
Det här med gynekologi är väl en egen specialitet?– Jo, men i så fall kan man ifrågasätta allt som vi gör i primärvården. Vi har en bred allmänspecialitet som handlägger de flesta sjukdomar. Vi behandlar till den nivå där vi har kompetensen. Sedan skickar vi förstås remiss till kvinnokliniken när det är sjukdomar av sådan art som behöver specialistkompetens.
Ser du några risker?– Det kan öka inflödet av patienter till primärvården. Men det finns ingen anledning till oro. Kvinnor kan fortsätta vända sig till vilken verksamhet de vill. Det är inget remisskrav till kvinnokliniken, men de kommer att lotsas till rätt vårdnivå.