Studie: Så kan preventivmedel öka risk för stroke

Ny forskning breddar bilden av vilka preventivmedel som kan öka risken för stroke och hjärtinfarkt. Två varianter sticker ut, enligt en dansk genomgång av hormonella preventivmedel.

Det är känt sedan tidigare att p-piller kan öka risken något för bland annat stroke. En dansk genomgång pekar mot att detsamma gäller p-ringar och plåster.

Det är känt sedan tidigare att p-piller kan öka risken något för bland annat stroke. En dansk genomgång pekar mot att detsamma gäller p-ringar och plåster.

Foto: Beate Oma Dahle/NTB/TT

Hälsa2025-02-13 07:50

Forskare från bland annat Köpenhamns universitet har gått igenom uppgifter från nationella register om över två miljoner danska kvinnor mellan 15 och 49 år.

Genom att analysera uppgifter om förskrivning av preventivmedel och jämföra dem med uppgifter om stroke och hjärtattack har forskarna sett hur förekomsten av sjukdomarna skiljer sig åt mellan de som haft hormonella preventivmedel och de som inte haft det. Och det finns en viss ökad risk.

– Men det handlar om en väldigt låg risk och som kvinna tycker jag inte att man behöver vara orolig, säger Therese Johansson, forskare inom kvinnohälsa vid Uppsala universitet, som läst studien men inte själv varit delaktig i den.

Fråga vården

Men precis som forskarna bakom studien, som har publicerats i tidskriften BMJ, lyfter hon vikten av att som kvinna vara delaktig i valet av preventivmedel och fråga vården om råd.

– Har man hjärt-kärlsjukdom i släkten till exempel kan det vara bra att fundera över alternativen, säger hon.

Enligt författarna är det cirka 248 miljoner kvinnor världen över som använder hormonella preventivmedel.

Det vanligaste preventivmedlet, kombinationspiller, kopplades till en fördubblad risk att drabbas av stroke eller hjärtinfarkt jämfört med att inte använda sådana. Det motsvarar ett extra strokefall för varje 4 760:e kvinna som använder kombinationspiller under ett år och en extra hjärtinfarkt per 10 000 kvinnor.

Hormonspiral utmärkte sig

För hormonspiraler med gestagen, ett preventivmedel som ökar i Sverige, kunde forskarna inte se någon ökad risk.

– Tidigare användes det främst av kvinnor som fött barn men nu finns det nyare varianter som används även av yngre, säger Therese Johansson.

Högst riskökning syntes för kvinnor som använde icke-orala kombinationspreparat som vaginalring och plåster. Vaginalringen kopplades till 2,4 gånger ökad risk för stroke och 3,8 gånger ökad risk för hjärtinfarkt och plåster till 3,4 gånger ökad risk för stroke.

Studien är en så kallad observationsstudie och det går inte att säga säkert att det är preventivmedlen som leder till den ökade sjukdomsrisken.

Fakta: Preventivmedel som ingick

I studien ingick:

Kombinationspiller med östrogen och gestagen, piller med bara gestagen (minipiller), vaginalringar, plåster, hormonspiraler, injektioner och p-stavar som sätts innanför huden.

Enligt studien är det cirka 248 miljoner kvinnor världen över som använder hormonella preventivmedel.

Källa: BMJ

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!