Region Östergötland, universitetssjukhuset i Linköping
Åsa Petersson är verksamhetschef för urologiska kliniken i Region Östergötland. Hon väljer att svara på våra frågor via mejl och förklarar att hon inte kan gå in på det enskilda fallet.
Hur kunde det gå fem månader innan patienten fick komma på undersökning trots att det fanns tecken som tydde på tumör?
Remiss som inkommer för utredning på grund av blod i urinen går ett särskilt spår där man undersöks med cystoskopi och datortomografi. Målet är att göra undersökning så snart som möjligt, oftast blir det inom 14 dagar. Ibland när patienter gjort denna utredning tidigare kan det prioriteras inom en månad och då kan man besluta att bara utföra cystoskopi och sedan utvärdera om man även behöver göra en röntgen. Tyvärr har vi ont om resurser och väldigt många kontroller att utföra och då händer det ibland att kontroller skjuts framåt vilket är mycket olyckligt och något vi arbetar hårt med att undvika.
Varför tog det två månader innan inskrivning trots att det påvisades tumörbildning och kirurgi utlovades?
Beslut om behandling med kirurgi eller onkologisk metod måste avgöras i en diskussion mellan de olika specialiteterna. Det kräver utredningar och besök hos både onkolog och urolog för att få rätt beslut, då båda metoderna kan betyda mer lidande än hjälp för patienten. Därför kan detta dra ut på tiden framför allt om patienten har annan samsjuklighet.
Patienten fick reda på att det inte gick att operera via ett telefonsamtal hem. Är det så ni brukar ge sådana besked?
Nej, inte vid en allvarlig sjukdom. Däremot kan man ibland ringa patienten för att ge en snabb tid för besök. Eventuellt kan man vid det tillfället vara tvungen att förklara anledningen till besöket.
Varför fick patienten och anhörig inget erbjudande om samtalsstöd/kurator?
Alla patienter som får ett cancerbesked har möjlighet att få en kontaktsjuksköterska som oftast även är med vid beskedet. Däremot har vi inte möjlighet att alltid boka en kurator inför detta besök utan erbjuder en kontakt med kurator om patient eller anhörig är intresserad av detta efter besöket.
I internutredningen skriver ni att händelsen var undvikbar. Kan ni utveckla det?
Att man skriver att händelsen är undvikbar innebär att det hade varit bättre att vi hade kunnat erbjuda tider för utredning snabbare. Men det är för den skull inte säkert att resultatet hade blivit annorlunda.